想必很多對醫(yī)療行業(yè)并不了解的，尤其是年紀稍大的人，對“護士”這一職業(yè)的看法還停留在“打針發(fā)藥叫醫(yī)生，最多一個大專生”的階段。實際上，時代高速發(fā)展，護理這一行業(yè)也是日新月異。

有研究者對全國115家三級醫(yī)院調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，護士中大專及以下學歷者占34.8%，本科學歷者占46.9%，而碩士及以上學歷者占18.3%。在很多學校的“考研熱”中，護理學生也不缺席。

其實筆者懂得大家的疑慮，在醫(yī)院，護士成天跑來跑去，工作以“雜活”居多，看上去誰都能做。操作水平，知識儲備或許與學歷有關，但是本科水平似乎就足夠了，有必要再去花這么多年進行教育投入嗎？是在醫(yī)院打拼爭取站穩(wěn)腳跟，還是去獲得學歷，充實自己？

筆者身為一名護理碩士，來深入地談一談自己的看法。

為什么護理會需要碩士生和博士生？

臨床上所見到的護士每天跑來跑去，忙忙碌碌，他們的工作是按照醫(yī)院常規(guī)制定的，每個人有自己的職責，按部就班，確保護理醫(yī)療工作的順利推進。有人認為高學歷的護士在“打針”之類的操作上技術更高，其實不然，因為護理的高技術水平是靠大量臨床經(jīng)驗獲得的，而高學歷護理人并不研究操作，他們的培養(yǎng)方向指向科研。

在中國學術圈，一切指標都和“文章”及“課題”掛鉤。這里的文章指的是發(fā)表于學術期刊上的文章。醫(yī)療行業(yè)也不例外。現(xiàn)在的醫(yī)院也要評選，從2021年的全國醫(yī)院排名可以看出，在總分中科研占到了20分，這一項直接從科研成果而來，比起專科聲譽，更容易通過獎勵直接提升，從而提高醫(yī)院排名。對醫(yī)院來講，如果有了科研上重大的突破，如獨家發(fā)掘某種疾病的診療方法，就更可以獲得知名度，吸引患者就診。醫(yī)院的主題就是醫(yī)療和護理，如果在護理方面有成果，絕對是錦上添花。

同時就如其他所有單位一般，如果醫(yī)院有更多的高學歷人才，顯得醫(yī)院的團體水平高素質(zhì)好，對外臉上有光，對內(nèi)有更多產(chǎn)出，一舉兩得。

而對個人來說，要想評職稱，升崗位，工作年限、操作技術、學歷水平是一回事，能寫文章，發(fā)課題又是另一回事。護理比起醫(yī)療來略有特殊，因為護理操作中能稱為高難度的少之又少，同時對護理人員來說，對患者的責任心、愛心和操作技能是難以量化的，但是文章課題在手，就是實打?qū)嵉陌砦淦鳎梢灾苯荧@得認可，提高待遇。

從以上敘述可以看出一個問題，招收研究生和博士生主要是為了科研成果，與提升護理水平?jīng)]有太過直接的關系。或許因為研究生更容易晉升，將來會更多站上管理崗位，但由于高學歷護理人強調(diào)科研，低學歷護理人強調(diào)操作，護理領導未來難免出現(xiàn)“不接地氣”的問題。重科研輕實用本身也是國內(nèi)醫(yī)療飽受詬病的一點了，這里先不贅述，未來再詳細討論。

護理碩士和博士的就業(yè)前景如何？

先從碩士開始說起吧。

吉林大學對近幾年護理碩士畢業(yè)生的就業(yè)統(tǒng)計：

（文獻名：護理科學學位和專業(yè)學位碩士研究生同向性就業(yè)現(xiàn)狀分析）

石河子大學：

（文獻名：基于分類培養(yǎng)的護理學碩士初次就業(yè)去向分析）

補充一下，護理碩士分學術性和專業(yè)型兩種，通常稱為學碩和專碩，這兩種在培養(yǎng)模式上有所區(qū)別，理論上學碩的科研要求更高，專碩則貼近臨床，具體會在以后的文章中進行說明。

從表中可以看出，護理碩士畢業(yè)后主要去向為教育單位即學校和醫(yī)療衛(wèi)生單位即醫(yī)院。據(jù)筆者從自己學校近幾年的畢業(yè)生就業(yè)情況來看，教育單位為首選，考公考事業(yè)編為次選，最后才會選擇醫(yī)院就業(yè)。

教育單位就業(yè)一般是指專本科院校的護理教師。最近幾年護理碩士已經(jīng)不再稀缺，因此一般院校護理碩士畢業(yè)生目前只能進中專或大專學校。在這類學校教書幸福感很強，沒有本科院校高壓的工作節(jié)奏和嚴格的科研成果要求，主要做好教學即可，待遇一般比同層次城市的臨床護士低1/3，但可以擁有寒暑假，避開夜班。身為護理學生的香餑餑，就業(yè)競爭激烈。

考公和考事業(yè)編也較收護理碩士歡迎，但是護理因不屬于醫(yī)學，無法報考醫(yī)學相關崗位，基本只能競爭無專業(yè)限制的崗，或者報考海關等，總體而言，沒有學科優(yōu)勢，考試能力也沒有突出體現(xiàn)，可以說能考入優(yōu)秀崗位的少之又少。待遇因崗位而異，但是可以明確的是也沒有同層次的臨床護士高。

雖然醫(yī)院整體待遇高，穩(wěn)定性強，與專業(yè)完美對口，但最終進入醫(yī)療單位繼續(xù)做護理的，很多都是前兩個崗位沒有應聘成功的學生。醫(yī)院現(xiàn)在還是很歡迎護理碩士的，因為既可以做臨床，也可以做科研，領導們會先將許多機會給碩士生一試，在此過程中能力能夠得到鍛煉，晉升的幾率也增高。不過，醫(yī)院的缺點也是顯而易見的，碩士生在大醫(yī)院一般還是不能直接到護理部和管理崗，要從臨床熬起，這期間既要倒夜班，又要做科研任務，一個人兩份活，但是工資其實沒有提高。碩士生畢業(yè)即護師，比本科生高出的幾百塊是因為職稱高一層，并不是因為學歷，也就是說如果本科畢業(yè)沒有讀研，直接進了醫(yī)院，并在三年內(nèi)獲得護師職稱，那么三年后的工資和同期進來的碩士生是一樣的。當然，這只是待遇的一部分，高學歷者必然后勁更強，機會更多，能不能把握，一切還是要看自己。

也有小部分人選擇到公司就業(yè)。這些公司通常是與醫(yī)療器械、藥品相關，護理碩士可以去crc、cra之類的崗位，做科研助理，幫助醫(yī)院和公司對接。不過，醫(yī)療行業(yè)內(nèi)卷嚴重，可能不少大公司已經(jīng)規(guī)定只招收臨床醫(yī)學的碩士了，護理只能去做銷售。公司的待遇不定，一般從到手工資看與醫(yī)院持平，但五險一金等不如醫(yī)院。

以上是與護理相關的就業(yè)方向，若要脫離本專業(yè)，則選擇很多，競爭也很激烈，如中小學培訓機構教師、金融行業(yè)、輔導員、各類行政等。既然碩士依然選擇了護理，建議盡量選擇相關行業(yè)，不然一切需要從頭開始，。

護理博士的就業(yè)選擇更少，因其極強的專業(yè)性和稀缺性，博士基本最終進入本科高校和醫(yī)院。高校不用多說，即做承擔科研的護理學科教師；進醫(yī)院一般不走現(xiàn)在碩士的路，因醫(yī)院幾年可能才會招一名護理博士，必然將其作為重點培養(yǎng)對象，做管理或科研。醫(yī)院對博士也會有課題和文章的要求，同時待遇比普通護士有較大提升。

已經(jīng)在工作了，讀在職研和在職博有必要嗎？

在職研一般由單位同意出資，學校培養(yǎng)，就讀時間為2年，其中半年脫產(chǎn)，最后獲得碩士學位證書及研究生同等學力結業(yè)證書。

在職研要不要讀，首先看自己的需求。由于單位出資培養(yǎng)，因此很多單位會和本人簽訂協(xié)議，畢業(yè)后至少3年內(nèi)不得辭職離開醫(yī)院。在職獲得的學歷學位含金量也沒有全日制的高，在外競爭力一般，最適合在本單位想要打破學歷壁壘進行晉升的護理人。

在職研目前參加統(tǒng)考，也就是說要通過考研的殘酷競爭在能獲得就讀資格，其壓力不比全日制考研強。在讀兩年，既要完成文章、課題的畢業(yè)任務，也要兼顧臨床上班，同時上課考試，會相當辛苦。當然從另一角度看，在職研就讀年限短，工作不會耽誤，在臨床工作有更多條件進行臨床相關科研，容易完成畢業(yè)任務，性價比也很高。

至于在職博，則條件比較苛刻。單位會出資培養(yǎng)護理在職博士的少之又少，名額不一定能拿到。博士在職本身沒什么可說的，能讀就讀，因為博士稀缺，只要能達到學位，基本不存在含金量一說，獲得博士證書后，醫(yī)院也會非常重視，將來一定會往領導的培養(yǎng)路線上走。不過如果是出任本科院校教師，在職博士或許會有少數(shù)不符合要求的情況，可以根據(jù)自身職業(yè)規(guī)劃選擇。

護理研究生好讀嗎？

護理碩士的畢業(yè)要求通常為：科研部分完成自身畢業(yè)課題+在一定層次的學術期刊上發(fā)表一定數(shù)量的科研文章；臨床部分完成規(guī)定日期、科室的輪轉(zhuǎn)，通過操作技能考試。專碩的臨床輪轉(zhuǎn)日期長，操作技能考試要求嚴格，學碩發(fā)表文章篇數(shù)多，要求期刊層次高（核心）。

護理臨床部分難度并不大，碩士畢業(yè)的難點一般都在文章和課題上。

課題方面，從開始設計到畢業(yè)答辯，2年左右的時間，難關有開題、盲審、答辯。開題和答辯為內(nèi)部因素，以自身院校指導老師決定，盲審為外部因素，不確定性很大。在高校學生圈，不乏碩博因盲審未過導致延畢，而護理學術圈現(xiàn)整體比較寬容，不多在盲審環(huán)節(jié)刁難。小編身邊就沒有過盲審出問題的同學。總體而言，課題實事求是完成，樣本量達到要求，最終論文認真書寫，畢業(yè)課題還是不難通過的。

學術期刊方面，護理的文章則不太好發(fā)表。護理學術核心期刊數(shù)量很少，但是所有護理人都需要文章，不管是臨床還是學校，因此競爭異常激烈。科研其實并不是很多人想象當中一人一燈苦熬天亮的樣子，文章能否發(fā)表，很多情況下要看課題規(guī)模、單位和所掛靠的課題級別，也就是在“拼背景”。靠自身努力閉門造車發(fā)表文章越來越難。這一關是所有護理人的坎，因此在讀研前要評估自身：是否愿意鉆研？是否能夠團隊協(xié)作？是否能和上級關系融洽？所報院校是否在護理屆有一定威望？如自己不適合科研，建議還是不要來給自己徒增折磨，增加畢不了業(yè)的風險，因為碩士畢業(yè)后在工作中也會被持續(xù)不斷地要求科研產(chǎn)出，對不適合的人來說是巨大的壓力來源。

最后，今年護理考研保研就在眼前，如你有這樣一份志向，現(xiàn)在開始準備也不晚。如有不明之處，歡迎提問。祝每一位護理人都有光明的未來。